省醫(yī)療保障局:河北深化“四醫(yī)聯(lián)動”推進醫(yī)療改革
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主持人:
溝通政府、為民理政,各位網(wǎng)友大家好,歡迎您收看最新一期的《陽光理政》,我是主持人宋苗苗。
為講述今年河北落實"3689"成效,河北新聞網(wǎng)推出"河北這一年"《陽光理政》系列視頻訪談特別節(jié)目。
十九屆四中全會提出,堅持和完善統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的民生保障制度,滿足人民日益增長的美好生活需要,健全國家基本公共服務制度體系,注重加強普惠性、基礎性、兜底性民生建設,保障群眾基本生活。
河北省醫(yī)療保障局在貫徹學習十九屆四中全會精神方面做了哪些工作?在"不忘初心、牢記使命"主題教育推進中,是如何為民服務解難題的,有什么成效?今年落實"3689"取得哪些成就?今天我們邀請到了河北省醫(yī)療保障局黨組副書記、副局長李勝群,省醫(yī)保局醫(yī)藥服務管理處處長鄭東花、省醫(yī)保局基金監(jiān)管處處長高棟梁做客直播間,就醫(yī)療保障工作與廣大網(wǎng)友進行在線交流。
在節(jié)目過程中,您可以通過河北日報官方微信、河北新聞網(wǎng)官方微信主頁面下方的《陽光理政》專區(qū)、以及《陽光理政》客戶端提交問題,我們期待與您零距離的交流。
我們首先請李局長代表兩位嘉賓跟網(wǎng)友打聲招呼。
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河北省醫(yī)療保障局黨組副書記、副局長李勝群:
主持人好,各位網(wǎng)友好。很高興、也很榮幸再次來到河北新聞網(wǎng)《陽光理政》欄目直播間,就醫(yī)療保障工作與廣大網(wǎng)友進行溝通交流。感謝大家多年來對醫(yī)療保障工作的關心、關注和支持。
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主持人:
好的,歡迎李局長,也歡迎其他兩位嘉賓,醫(yī)療保障是事關人民群眾健康福祉的重大民生工程,是維護社會和諧穩(wěn)定的重要壓艙石。2018年11月5日醫(yī)療保障局正式掛牌成立,到如今已經(jīng)有一年時間了,能不能先給大家介紹一下,咱們省醫(yī)療保障局的主要職責是什么,可能很多人還不是特別清楚。
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河北省醫(yī)療保障局黨組副書記、副局長李勝群:
新一輪機構改革,中央決定組建各級醫(yī)療保障局,充分體現(xiàn)了醫(yī)療保障工作在黨和國家事業(yè)全局中的重要地位,突出體現(xiàn)了以習近平同志為核心的黨中央對我們醫(yī)療保障工作的高度重視。剛才主持人說了,我們河北省醫(yī)療保障局是去年11月5日掛牌的。我們的職責是融合了人社部門城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、發(fā)改部門藥品和醫(yī)療服務價格管理、衛(wèi)健部門藥品和醫(yī)用耗材招標采購、民政部門醫(yī)療救助四方面的職能。為什么叫醫(yī)療保障局?醫(yī)療保障和醫(yī)療保險是兩個不同的概念,醫(yī)療保險是合同行為,是財務安排,是風險管理,醫(yī)療保障是政策杠桿,是保護,是保證。按照省政府確定的"三定"方案,省醫(yī)療保障局的職責主要是當好六個角色:
一是當好參保人利益維護者。醫(yī)療保障是解決群眾后顧之憂,提升群眾健康水平的根本性制度安排,是解決群眾因病致貧、因病返貧問題的重要保障。我省有6900多萬參保人,維護好每一個參保人利益是我們醫(yī)保部門首最基本的職能。所以省醫(yī)療保障局一組建,我們就提出了"三個一生"目標:服務一生,記錄一生,保障一生。
二是當好醫(yī)保定點機構選擇者。及時把優(yōu)質(zhì)規(guī)范的醫(yī)藥機構納入醫(yī)保定點,這也是我們醫(yī)療保障部門的一項重要職責。
三是當好醫(yī)保目錄制定者。真正把救命救急的好藥納入醫(yī)保目錄。
四是當好藥品耗材戰(zhàn)略購買者。
五是當好醫(yī)藥價格監(jiān)管者。職能整合以后,醫(yī)療保障部門擁有了藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費管理職能,同時還要兼具藥品、醫(yī)用耗材的招標采購職能,在代表廣大參保者在購買醫(yī)療服務上更具有話語權和主動權,可以更好地通過價格談判、政策引導,提高醫(yī)?;鹗褂眯剩畲蟪潭鹊鼐S護參保人利益。
六是當好醫(yī)保基金監(jiān)管者。加強醫(yī)保基金監(jiān)管,嚴厲打擊欺詐騙保行為,把老百姓的"救命錢"管好用好,是醫(yī)療保障部門的神圣職責。
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主持人:
剛才聽了您的介紹,我們了解到醫(yī)療保障局的六個職責,其實沒有全民健康,就沒有全面小康,醫(yī)療保障是人民的根本生活需求之一。您剛剛提到了,醫(yī)療保障局是為了保障因病致貧,因病返貧,防止這種現(xiàn)象的發(fā)生,那么醫(yī)療保障部門在解決看病難看病貴方面采取了哪些舉措?李局給大家介紹一下吧。
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河北省醫(yī)療保障局黨組副書記、副局長李勝群:
我們重點抓了以下五方面的工作:
一是開展藥品集中帶量采購試點,有效減輕群眾用藥負擔。河北省不是國家"4+7"藥品集中采購試點省份,但是我們積極爭取國家醫(yī)療保障局支持,主動跟進藥品集中采購工作。6月16日省政府印發(fā)實施方案,7月1日全面落地實施,我省成為繼福建之后,第二個在全國跟進落實的省份。25種集中采購藥品價格平均降幅63%,最高是96%。比如,治療肺癌的吉非替尼片由2280元/盒降為547元/盒,治療高血壓的大家常用的阿托伐他汀片由39.5元/盒降為6.6元/盒。
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主持人:
這個降價幅度非常大,而且都是老百姓常用的藥。
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河北省醫(yī)療保障局黨組副書記、副局長李勝群:
對。第二項工作是將城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病患者門診用藥,納入醫(yī)保報銷范圍。政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金報銷比例為50%。并且規(guī)定統(tǒng)籌基金最高支付限額,高血壓為每人每年225元,糖尿病每人每年為375元。上周我們開展了兩病用藥集中帶量采購,13個中選藥品價格平均降低69%。其中糖尿病患者常服用的二甲雙胍降幅達到95%。
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主持人:
您剛剛說到統(tǒng)籌基金最高支付限額高血壓每年每人225元。
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河北省醫(yī)療保障局黨組副書記、副局長李勝群:
這是門診用藥。保障對象是參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保患有輕度高血壓、糖尿病,需要提早進行藥物干預的輕癥患者。